Hemoroidy to potoczne okre\u015blenie choroby hemoroidalnej, czyli objawowej choroby guzk\u00f3w krwawniczych odbytu. Same guzki krwawnicze nie s\u0105 chorob\u0105, lecz prawid\u0142ow\u0105 struktur\u0105 anatomiczn\u0105 obecn\u0105 u ka\u017cdego cz\u0142owieka. Problem zdrowotny pojawia si\u0119 wtedy, gdy dochodzi do ich powi\u0119kszenia, przemieszczania, stanu zapalnego, krwawienia lub zakrzepicy i wywo\u0142uje to dolegliwo\u015bci. Choroba hemoroidalna dotyczy ko\u0144cowego odcinka przewodu pokarmowego, zw\u0142aszcza kana\u0142u odbytu i naczy\u0144 splotu \u017cylno-t\u0119tniczego tej okolicy, i nie jest chorob\u0105 zaka\u017an\u0105, autoimmunologiczn\u0105 ani nowotworow\u0105.<\/p>\n
W j\u0119zyku medycznym bardziej precyzyjne jest rozr\u00f3\u017cnienie mi\u0119dzy guzkami krwawniczymi<\/strong> a chorob\u0105 hemoroidaln\u0105<\/strong>. Guzki krwawnicze, nazywane te\u017c poduszkami naczyniowymi kana\u0142u odbytu, s\u0105 fizjologiczn\u0105 cz\u0119\u015bci\u0105 organizmu. Uczestnicz\u0105 w utrzymaniu szczelno\u015bci odbytu i pomagaj\u0105 kontrolowa\u0107 oddawanie gaz\u00f3w oraz stolca.<\/p>\n O chorobie hemoroidalnej m\u00f3wimy wtedy, gdy te prawid\u0142owe struktury staj\u0105 si\u0119 \u017ar\u00f3d\u0142em objaw\u00f3w. W starszym nazewnictwie u\u017cywano okre\u015ble\u0144 takich jak \u017cylaki odbytu<\/em> lub \u017cylaki odbytnicy<\/em>, ale nie s\u0105 one w pe\u0142ni \u015bcis\u0142e, poniewa\u017c mechanizm choroby nie sprowadza si\u0119 wy\u0142\u0105cznie do \u201e\u017cylak\u00f3w\u201d. Znaczenie maj\u0105 tak\u017ce zmiany w tkance podporowej, przesuwanie si\u0119 guzk\u00f3w ku do\u0142owi, zaburzenia odp\u0142ywu krwi i miejscowy stan zapalny.<\/p>\n Wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 hemoroidy wewn\u0119trzne<\/strong>, po\u0142o\u017cone powy\u017cej linii grzebieniastej kana\u0142u odbytu, oraz hemoroidy zewn\u0119trzne<\/strong>, zwi\u0105zane z okolic\u0105 po\u0142o\u017con\u0105 bardziej obwodowo. To wa\u017cne rozr\u00f3\u017cnienie, poniewa\u017c objawy i leczenie mog\u0105 by\u0107 r\u00f3\u017cne. W przypadku hemoroid\u00f3w wewn\u0119trznych cz\u0119sto stosuje si\u0119 klasyfikacj\u0119 stopni zaawansowania od I do IV, zale\u017cnie od nasilenia wypadania guzk\u00f3w.<\/p>\n Dolegliwo\u015b\u0107 jest bardzo cz\u0119sta w populacji doros\u0142ych, cho\u0107 dok\u0142adna cz\u0119sto\u015b\u0107 zale\u017cy od definicji, sposobu badania i zg\u0142aszalno\u015bci pacjent\u00f3w. U cz\u0119\u015bci os\u00f3b przebieg jest sk\u0105poobjawowy lub okresowy, dlatego problem bywa niedoszacowany.<\/p>\n Przyczyna choroby hemoroidalnej jest zwykle wieloczynnikowa. Nie da si\u0119 jej wyja\u015bni\u0107 jednym mechanizmem. Aktualna wiedza medyczna wskazuje, \u017ce znaczenie maj\u0105 jednocze\u015bnie przeci\u0105\u017cenie mechaniczne podczas parcia, os\u0142abienie tkanek podtrzymuj\u0105cych guzki krwawnicze, zaburzenia przep\u0142ywu krwi w naczyniach tej okolicy oraz przewlek\u0142y stan zapalny o niewielkim nasileniu.<\/p>\n Warto wyra\u017anie podkre\u015bli\u0107, \u017ce czynnik ryzyka nie jest tym samym co bezpo\u015brednia przyczyna<\/strong>. To, \u017ce dana osoba ma kilka czynnik\u00f3w ryzyka, nie oznacza, \u017ce zachoruje, a brak typowych czynnik\u00f3w nie wyklucza choroby.<\/p>\n Dost\u0119pne dane sugeruj\u0105, \u017ce choroba hemoroidalna wyst\u0119puje u kobiet i m\u0119\u017cczyzn z podobn\u0105 cz\u0119sto\u015bci\u0105, ale okre\u015blone sytuacje \u017cyciowe, na przyk\u0142ad ci\u0105\u017ca, zmieniaj\u0105 profil ryzyka. U dzieci problem ten wyst\u0119puje rzadziej ni\u017c u doros\u0142ych i wymaga ostro\u017cnej diagnostyki r\u00f3\u017cnicowej.<\/p>\n Objawy hemoroid\u00f3w zale\u017c\u0105 od rodzaju i stopnia zaawansowania choroby. Najbardziej typowe jest jasnoczerwone krwawienie z odbytu<\/strong>, zwykle widoczne na papierze toaletowym, na powierzchni stolca lub w muszli klozetowej po wypr\u00f3\u017cnieniu. Taki objaw jest jednak nieswoisty<\/strong>, co oznacza, \u017ce mo\u017ce wyst\u0119powa\u0107 r\u00f3wnie\u017c w wielu innych chorobach, w tym w szczelinie odbytu, chorobach zapalnych jelit, polipach i raku jelita grubego.<\/p>\n Do cz\u0119stych objaw\u00f3w nale\u017c\u0105 tak\u017ce:<\/p>\n Wczesne stadia hemoroid\u00f3w wewn\u0119trznych mog\u0105 przebiega\u0107 sk\u0105poobjawowo. P\u00f3\u017aniejsze postacie cz\u0119\u015bciej wi\u0105\u017c\u0105 si\u0119 z wypadaniem guzk\u00f3w, ich konieczno\u015bci\u0105 odprowadzania palcem albo trwa\u0142ym pozostawaniem poza kana\u0142em odbytu. Mniej charakterystyczne dolegliwo\u015bci, takie jak \u015bwi\u0105d, podra\u017cnienie czy s\u0105czenie, nie pozwalaj\u0105 na samodzielne rozpoznanie, poniewa\u017c wyst\u0119puj\u0105 tak\u017ce w chorobach sk\u00f3ry okolicy odbytu, zaka\u017ceniach, przetokach czy chorobach zapalnych.<\/p>\n Choroba hemoroidalna ma zwykle przebieg przewlek\u0142y i nawrotowy<\/strong>. Objawy mog\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 okresowo, nasila\u0107 po zaparciu, biegunce, ci\u0105\u017cy lub wi\u0119kszym wysi\u0142ku, a nast\u0119pnie ust\u0119powa\u0107.<\/p>\n W hemoroidach wewn\u0119trznych cz\u0119sto stosuje si\u0119 czterostopniow\u0105 klasyfikacj\u0119:<\/p>\n Zakrzepica hemoroidu zewn\u0119trznego zwykle ma bardziej ostry przebieg: pojawia si\u0119 nagle bolesny, napi\u0119ty guzek w okolicy odbytu. Nie jest to to samo co typowe, bezbolesne krwawienie z hemoroid\u00f3w wewn\u0119trznych.<\/p>\n Rozpoznanie choroby hemoroidalnej opiera si\u0119 przede wszystkim na wywiadzie lekarskim i badaniu fizykalnym<\/strong>. Lekarz pyta o charakter krwawienia, b\u00f3l, wypadanie guzk\u00f3w, rytm wypr\u00f3\u017cnie\u0144, zaparcia, biegunk\u0119, ci\u0105\u017c\u0119, stosowane leki oraz objawy alarmowe.<\/p>\n Badanie obejmuje zwykle:<\/p>\n Hemoroidy wewn\u0119trzne nie zawsze s\u0105 wyczuwalne w badaniu palcem. Z kolei zmiany zewn\u0119trzne bywaj\u0105 \u0142atwe do oceny w zwyk\u0142ym badaniu przedmiotowym. Ograniczeniem bada\u0144 jest to, \u017ce niewielkie zmiany mog\u0105 by\u0107 przeoczone, a obecno\u015b\u0107 hemoroid\u00f3w nie wyja\u015bnia automatycznie ka\u017cdego krwawienia z odbytu.<\/p>\n W diagnostyce r\u00f3\u017cnicowej uwzgl\u0119dnia si\u0119 mi\u0119dzy innymi:<\/p>\n Badania laboratoryjne nie s\u0142u\u017c\u0105 do potwierdzenia samych hemoroid\u00f3w, ale czasem s\u0105 potrzebne do oceny skutk\u00f3w krwawienia, na przyk\u0142ad niedokrwisto\u015bci. Kolonoskopia lub inne badania endoskopowe nie s\u0105 rutynowo konieczne u ka\u017cdego pacjenta z podejrzeniem hemoroid\u00f3w, ale mog\u0105 by\u0107 wskazane, gdy wyst\u0119puj\u0105 objawy alarmowe, czynniki ryzyka raka jelita grubego, anemia, nietypowy obraz kliniczny lub gdy pacjent kwalifikuje si\u0119 do bada\u0144 przesiewowych zgodnie z wiekiem i wytycznymi danego kraju.<\/p>\n Badania przesiewowe dotycz\u0105 przede wszystkim raka jelita grubego<\/strong>, a nie samych hemoroid\u00f3w. To wa\u017cne, poniewa\u017c przypisywanie krwawienia wy\u0142\u0105cznie hemoroidom mo\u017ce op\u00f3\u017ania\u0107 rozpoznanie innych chor\u00f3b.<\/p>\n Leczenie hemoroid\u00f3w zale\u017cy od nasilenia objaw\u00f3w, rodzaju zmian, stopnia zaawansowania, chor\u00f3b wsp\u00f3\u0142istniej\u0105cych, ci\u0105\u017cy, przyjmowanych lek\u00f3w przeciwkrzepliwych oraz oceny lekarza. Celem terapii jest z\u0142agodzenie objaw\u00f3w, zmniejszenie ryzyka nawrotu i leczenie powik\u0142a\u0144.<\/p>\n W \u0142agodniejszych postaciach podstaw\u0119 stanowi post\u0119powanie zachowawcze. Aktualne wytyczne i przegl\u0105dy bada\u0144 wspieraj\u0105 zw\u0142aszcza:<\/p>\n Stosuje si\u0119 tak\u017ce leczenie objawowe, na przyk\u0142ad miejscowe preparaty \u0142agodz\u0105ce b\u00f3l, pieczenie czy \u015bwi\u0105d. Ich skuteczno\u015b\u0107 bywa ograniczona, a niekt\u00f3re \u015brodki mog\u0105 podra\u017cnia\u0107 sk\u00f3r\u0119 przy d\u0142u\u017cszym u\u017cywaniu. Leki doustne wp\u0142ywaj\u0105ce na napi\u0119cie naczy\u0144 i mikrokr\u0105\u017cenie s\u0105 stosowane w cz\u0119\u015bci kraj\u00f3w; dost\u0119pne dane sugeruj\u0105 mo\u017cliw\u0105 korzy\u015b\u0107 w redukcji objaw\u00f3w, ale jako\u015b\u0107 dowod\u00f3w nie zawsze jest wysoka, a zalecenia mog\u0105 r\u00f3\u017cni\u0107 si\u0119 mi\u0119dzy krajami.<\/p>\n Je\u015bli leczenie zachowawcze nie wystarcza, rozwa\u017ca si\u0119 procedury ambulatoryjne. Najcz\u0119\u015bciej wykorzystywan\u0105 metod\u0105 w hemoroidach wewn\u0119trznych jest gumkowanie<\/strong>, czyli podwi\u0105zanie guzk\u00f3w gumowymi opaskami. Zabieg prowadzi do niedokrwienia i martwicy niewielkiego fragmentu tkanki, a nast\u0119pnie jej oddzielenia. Metoda jest skuteczna zw\u0142aszcza w stopniu I\u2013III, ale mo\u017ce wi\u0105za\u0107 si\u0119 z b\u00f3lem, krwawieniem i nawrotem.<\/p>\n Inne metody to mi\u0119dzy innymi skleroterapia lub koagulacja z u\u017cyciem energii cieplnej albo \u015bwiat\u0142a podczerwonego. Wyb\u00f3r zale\u017cy od do\u015bwiadczenia o\u015brodka, rodzaju zmian i kwalifikacji pacjenta.<\/p>\n W bardziej zaawansowanych lub nawrotowych przypadkach potrzebne bywa leczenie chirurgiczne, na przyk\u0142ad klasyczna hemoroidektomia. Stosuje si\u0119 j\u0105 cz\u0119\u015bciej przy du\u017cych hemoroidach stopnia III\u2013IV, przy zmianach mieszanych oraz gdy inne metody zawiod\u0142y. Istniej\u0105 tak\u017ce inne techniki operacyjne, mi\u0119dzy innymi metody z u\u017cyciem staplera lub podwi\u0105zania t\u0119tnic hemoroidalnych pod kontrol\u0105 doplera, ale ich przydatno\u015b\u0107 zale\u017cy od konkretnej sytuacji klinicznej.<\/p>\n Leczenie operacyjne bywa bardzo skuteczne, jednak wi\u0105\u017ce si\u0119 z b\u00f3lem po zabiegu, okresem rekonwalescencji, ryzykiem krwawienia, zatrzymania moczu, zw\u0119\u017cenia kana\u0142u odbytu czy nietrzymania stolca, cho\u0107 ci\u0119\u017ckie powik\u0142ania s\u0105 rzadkie. Dlatego decyzja wymaga indywidualnej oceny medycznej.<\/p>\n Ocenia si\u0119 przede wszystkim ust\u0119powanie krwawienia, b\u00f3lu, \u015bwi\u0105du, wypadania guzk\u00f3w i popraw\u0119 komfortu wypr\u00f3\u017cniania. Po leczeniu zabiegowym lub operacyjnym monitoruje si\u0119 tak\u017ce gojenie, ewentualne krwawienie, zaka\u017cenie oraz zaburzenia oddawania stolca i moczu. Nawroty s\u0105 mo\u017cliwe niezale\u017cnie od metody leczenia, szczeg\u00f3lnie je\u015bli utrzymuj\u0105 si\u0119 zaparcia i inne czynniki ryzyka.<\/p>\n Najcz\u0119stsze powik\u0142ania samej choroby to:<\/p>\n Rokowanie jest na og\u00f3\u0142 dobre, zw\u0142aszcza gdy objawy s\u0105 wcze\u015bnie ocenione i leczone adekwatnie do stopnia zaawansowania. Choroba hemoroidalna rzadko stanowi zagro\u017cenie \u017cycia, ale mo\u017ce wyra\u017anie obni\u017ca\u0107 komfort codziennego funkcjonowania, utrudnia\u0107 siedzenie, prac\u0119, sen i aktywno\u015b\u0107 fizyczn\u0105 oraz powodowa\u0107 przewlek\u0142y stres zwi\u0105zany z krwawieniem i b\u00f3lem. Rokowanie pogarsza p\u00f3\u017ane zg\u0142oszenie si\u0119 do lekarza, zaawansowane wypadanie zmian oraz wsp\u00f3\u0142istnienie innych chor\u00f3b odbytu lub jelita grubego.<\/p>\n Profilaktyka pierwotna i wt\u00f3rna opiera si\u0119 g\u0142\u00f3wnie na ograniczaniu przeci\u0105\u017ce\u0144 podczas wypr\u00f3\u017cnie\u0144 oraz na utrzymaniu prawid\u0142owej konsystencji stolca. Najlepiej udokumentowane dzia\u0142ania to:<\/p>\n U kobiet w ci\u0105\u017cy szczeg\u00f3lne znaczenie ma profilaktyka zapar\u0107, umiarkowana aktywno\u015b\u0107 dostosowana do stanu klinicznego oraz zg\u0142aszanie nasilonych dolegliwo\u015bci lekarzowi prowadz\u0105cemu. U senior\u00f3w trzeba zwraca\u0107 uwag\u0119 na wielolekowo\u015b\u0107, odwodnienie, ograniczon\u0105 ruchliwo\u015b\u0107 i inne przyczyny zaburze\u0144 wypr\u00f3\u017cniania. U dzieci objawy z okolicy odbytu zawsze wymagaj\u0105 ostro\u017cnej oceny, poniewa\u017c przyczyny mog\u0105 by\u0107 inne ni\u017c u doros\u0142ych.<\/p>\n Pilnej oceny medycznej wymaga przede wszystkim sytuacja, gdy objawy nie pasuj\u0105 do typowego, \u0142agodnego przebiegu choroby hemoroidalnej albo mog\u0105 \u015bwiadczy\u0107 o powik\u0142aniu lub innej chorobie. Dotyczy to zw\u0142aszcza:<\/p>\n Je\u015bli krwawieniu z przewodu pokarmowego towarzysz\u0105 objawy znacznego os\u0142abienia, zaburzenia \u015bwiadomo\u015bci lub innego stanu nag\u0142ego, potrzebna jest pilna pomoc medyczna.<\/p>\n Mit 1: Ka\u017cde krwawienie z odbytu to hemoroidy.<\/strong> Mit 2: Hemoroidy to tylko \u201e\u017cylaki\u201d.<\/strong> Mit 3: Je\u015bli nie boli, nie trzeba si\u0119 bada\u0107.<\/strong> Mit 4: Operacja jest zawsze konieczna.<\/strong> Mit 5: Domowe sposoby lecz\u0105 hemoroidy.<\/strong> Mit 6: Hemoroidy zawsze wynikaj\u0105 z zaniedbania.<\/strong> Nie ca\u0142kiem. Guzki krwawnicze s\u0105 prawid\u0142ow\u0105 cz\u0119\u015bci\u0105 anatomii. Hemoroidy w sensie choroby oznaczaj\u0105, \u017ce te struktury powoduj\u0105 objawy lub powik\u0142ania.<\/p>\n Tak, ale b\u00f3l nie zawsze wyst\u0119puje. Hemoroidy wewn\u0119trzne cz\u0119sto krwawi\u0105 bez b\u00f3lu, natomiast zakrzepica hemoroidu zewn\u0119trznego mo\u017ce by\u0107 bardzo bolesna.<\/p>\n Objawy mog\u0105 okresowo ust\u0119powa\u0107, zw\u0142aszcza po poprawie rytmu wypr\u00f3\u017cnie\u0144 i zmniejszeniu parcia. Nie oznacza to jednak, \u017ce problem nie mo\u017ce nawr\u00f3ci\u0107.<\/p>\n Same hemoroidy nie s\u0105 stanem przedrakowym i nie przekszta\u0142caj\u0105 si\u0119 w raka. Problem polega na tym, \u017ce podobne objawy mog\u0105 dawa\u0107 nowotwory, dlatego nie wolno automatycznie przypisywa\u0107 krwawienia hemoroidom.<\/p>\n Tak. Ci\u0105\u017ca jest dobrze znanym czynnikiem ryzyka ze wzgl\u0119du na zmiany hormonalne, zaparcia i wzrost ci\u015bnienia w jamie brzusznej. Leczenie u ci\u0119\u017carnych powinno by\u0107 dobierane ostro\u017cnie i po konsultacji medycznej.<\/p>\n D\u0142ugotrwa\u0142y siedz\u0105cy tryb \u017cycia mo\u017ce zwi\u0119ksza\u0107 ryzyko, ale zwykle nie jest jedyn\u0105 przyczyn\u0105. Wi\u0119ksze znaczenie maj\u0105 tak\u017ce zaparcia, parcie i inne czynniki.<\/p>\n Nie. Decyzja zale\u017cy od wieku, objaw\u00f3w alarmowych, wynik\u00f3w badania lekarskiego, niedokrwisto\u015bci, historii rodzinnej oraz wskaza\u0144 do bada\u0144 przesiewowych w kierunku raka jelita grubego.<\/p>\n Tak, nawroty s\u0105 mo\u017cliwe zar\u00f3wno po leczeniu zachowawczym, jak i po zabiegach. Ryzyko zmniejsza kontrola zapar\u0107, odpowiednia dieta i ograniczenie przewlek\u0142ego parcia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hemoroidy to potoczne okre\u015blenie choroby hemoroidalnej, czyli objawowej choroby guzk\u00f3w krwawniczych odbytu. Same guzki krwawnicze nie s\u0105 chorob\u0105, lecz prawid\u0142ow\u0105 struktur\u0105 anatomiczn\u0105 obecn\u0105 u ka\u017cdego cz\u0142owieka. Problem zdrowotny pojawia si\u0119…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1871,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[313],"tags":[659,660,658,661],"class_list":["post-1872","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-choroby","tag-choroba-hemoroidalna","tag-guzki-krwawnicze","tag-hemoroidy","tag-objawy-hemoroidow"],"yoast_head":"\nPrzyczyny i czynniki ryzyka<\/h2>\n
Przyczyny i mechanizmy rozwoju choroby<\/h3>\n
\n
Modyfikowalne czynniki ryzyka<\/h3>\n
\n
Niemodyfikowalne czynniki ryzyka<\/h3>\n
\n
Objawy<\/h3>\n
\n
Przebieg i stopnie zaawansowania<\/h3>\n
\n
Rozpoznanie<\/h3>\n
\n
\n
Leczenie<\/h3>\n
Leczenie zachowawcze<\/h3>\n
\n
Leczenie zabiegowe<\/h3>\n
Leczenie operacyjne<\/h3>\n
Monitorowanie skuteczno\u015bci i bezpiecze\u0144stwa terapii<\/h3>\n
Powik\u0142ania i rokowanie<\/h3>\n
\n
Najwa\u017cniejsze informacje o hemoroidach<\/h2>\n
\n\n
\n \nObszar<\/th>\n Najwa\u017cniejsze informacje<\/th>\n Znaczenie kliniczne<\/th>\n Wa\u017cne zastrze\u017cenie<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n \n Definicja<\/td>\n Hemoroidy w j\u0119zyku potocznym oznaczaj\u0105 chorob\u0119 hemoroidaln\u0105, czyli objawowe guzki krwawnicze odbytu.<\/td>\n Pozwala odr\u00f3\u017cni\u0107 prawid\u0142ow\u0105 anatomi\u0119 od stanu wymagaj\u0105cego oceny i ewentualnego leczenia.<\/td>\n Same guzki krwawnicze s\u0105 fizjologiczn\u0105 struktur\u0105 i ich obecno\u015b\u0107 nie oznacza choroby.<\/td>\n<\/tr>\n \n Typowe objawy<\/td>\n Najcz\u0119stsze s\u0105 jasnoczerwone krwawienie po wypr\u00f3\u017cnieniu, \u015bwi\u0105d, pieczenie, uczucie wypadania i dyskomfort.<\/td>\n Obraz objaw\u00f3w pomaga dobra\u0107 diagnostyk\u0119 i metod\u0119 leczenia.<\/td>\n Takie objawy nie s\u0105 swoiste i mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 r\u00f3wnie\u017c w innych chorobach odbytu lub jelita grubego.<\/td>\n<\/tr>\n \n Czynniki ryzyka<\/td>\n Znaczenie maj\u0105 zaparcia, d\u0142ugie parcie, siedz\u0105cy tryb \u017cycia, oty\u0142o\u015b\u0107, ci\u0105\u017ca i wiek.<\/td>\n Cz\u0119\u015b\u0107 czynnik\u00f3w mo\u017cna modyfikowa\u0107, co pomaga zmniejsza\u0107 nasilenie objaw\u00f3w i ryzyko nawrotu.<\/td>\n Czynnik ryzyka nie jest dowodem bezpo\u015bredniej przyczyny i nie przes\u0105dza o zachorowaniu.<\/td>\n<\/tr>\n \n Rozpoznanie<\/td>\n Rozpoznanie opiera si\u0119 na wywiadzie, badaniu okolicy odbytu, badaniu per rectum i cz\u0119sto anoskopii.<\/td>\n Badanie pozwala odr\u00f3\u017cni\u0107 hemoroidy od szczeliny odbytu, zakrzepicy, ropnia, polip\u00f3w czy nowotworu.<\/td>\n Nie ka\u017cde krwawienie z odbytu mo\u017cna bezpiecznie uzna\u0107 za skutek hemoroid\u00f3w.<\/td>\n<\/tr>\n \n Leczenie<\/td>\n Podstaw\u0105 s\u0105 b\u0142onnik, regulacja wypr\u00f3\u017cnie\u0144 i leczenie objawowe, a w wybranych przypadkach zabiegi lub operacja.<\/td>\n Terapia dobierana jest do stopnia zaawansowania, nasilenia objaw\u00f3w i stanu og\u00f3lnego pacjenta.<\/td>\n Nie ma jednej najlepszej metody dla wszystkich, a nawroty s\u0105 mo\u017cliwe.<\/td>\n<\/tr>\n \n Powik\u0142ania<\/td>\n Mo\u017cliwe s\u0105 zakrzepica, bolesne uwi\u0119\u017ani\u0119cie, nawracaj\u0105ce krwawienia i rzadziej niedokrwisto\u015b\u0107.<\/td>\n Powik\u0142ania mog\u0105 wymaga\u0107 pilnej konsultacji i leczenia zabiegowego.<\/td>\n Silny b\u00f3l lub obfite krwawienie nie s\u0105 typowym obrazem \u0142agodnych hemoroid\u00f3w i wymagaj\u0105 oceny.<\/td>\n<\/tr>\n \n Rokowanie<\/td>\n Rokowanie jest zwykle dobre, ale choroba cz\u0119sto ma przebieg przewlek\u0142y i nawrotowy.<\/td>\n Wczesna ocena medyczna zmniejsza ryzyko przewlek\u0142ych dolegliwo\u015bci i przeoczenia innych chor\u00f3b.<\/td>\n Ust\u0105pienie objaw\u00f3w nie zawsze oznacza trwa\u0142e wyleczenie bez ryzyka nawrotu.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Jak zmniejszy\u0107 ryzyko hemoroid\u00f3w i nawrot\u00f3w?<\/h2>\n
\n
Kiedy nale\u017cy pilnie szuka\u0107 pomocy medycznej?<\/h2>\n
\n
Mity i nieporozumienia<\/h2>\n
Nie. To cz\u0119sty objaw hemoroid\u00f3w, ale r\u00f3wnie\u017c innych schorze\u0144, w tym nowotwor\u00f3w i chor\u00f3b zapalnych jelit.<\/p>\n
To uproszczenie. Choroba dotyczy nie tylko naczy\u0144, lecz tak\u017ce tkanek podporowych i mechaniki kana\u0142u odbytu.<\/p>\n
Nieprawda. Hemoroidy wewn\u0119trzne cz\u0119sto krwawi\u0105 bez b\u00f3lu, ale tak samo mog\u0105 objawia\u0107 si\u0119 inne choroby.<\/p>\n
Wi\u0119kszo\u015b\u0107 pacjent\u00f3w nie wymaga leczenia operacyjnego. U wielu os\u00f3b wystarcza leczenie zachowawcze lub ma\u0142oinwazyjne zabiegi ambulatoryjne.<\/p>\n
Niekt\u00f3re mog\u0105 zmniejsza\u0107 dyskomfort, ale nie zast\u0119puj\u0105 rozpoznania i leczenia, zw\u0142aszcza przy krwawieniu lub silnym b\u00f3lu. Preparaty zio\u0142owe i suplementy nie powinny by\u0107 traktowane jako potwierdzona alternatywa dla metod zalecanych w wytycznych.<\/p>\n
Nie. Znaczenie maj\u0105 tak\u017ce wiek, ci\u0105\u017ca, budowa tkanek i inne czynniki niezale\u017cne od pacjenta.<\/p>\nCzy hemoroidy i guzki krwawnicze to to samo?<\/h3>\n
Czy hemoroidy mog\u0105 bole\u0107?<\/h3>\n
Czy hemoroidy mog\u0105 same ust\u0105pi\u0107?<\/h3>\n
Czy hemoroidy zwi\u0119kszaj\u0105 ryzyko raka?<\/h3>\n
Czy w ci\u0105\u017cy hemoroidy s\u0105 cz\u0119stsze?<\/h3>\n
Czy siedzenie powoduje hemoroidy?<\/h3>\n
Czy ka\u017cdy pacjent z hemoroidami potrzebuje kolonoskopii?<\/h3>\n
Czy po leczeniu hemoroidy mog\u0105 wr\u00f3ci\u0107?<\/h3>\n