Praca lekarza w pogotowiu ratunkowym to dynamiczny i wymagający zawód, w którym każda chwila może decydować o ludzkim życiu. Intuicja, doświadczenie oraz umiejętność szybkiego podejmowania decyzji łączą się tutaj z nowoczesnym wyposażeniem medycznym i ścisłą współpracą zespołu. Oto, jak wygląda codzienna służba specjalisty, który niesie ratunek osobom w nagłych przypadkach.
Codzienność na ambulansie
Dyżur rozpoczyna się od krótkiego raportu od odchodzącej ekipy. Lekarz wraz z ratownikami sprawdza stan techniczny pojazdu, poziom tlenu, ilość leków i działanie sprzętu monitorującego. Przed wyjazdem każde ciśnienie i poziom glukozy w zestawie medycznym muszą być zweryfikowane. Po przygotowaniu karetki dyspozytor przekazuje pierwsze zgłoszenie. W ten sposób od samego rana praca nabiera tempa.
W ciągu dyżuru karetka porusza się po mieście i okolicach, reagując na zgłoszenia od osób potrzebujących pomocy. Można trafić na wezwanie dotyczące:
- nagle występujących bólów w klatce piersiowej,
- urazów po wypadkach komunikacyjnych,
- zaburzeń przytomności lub napadów padaczkowych,
- reakcji alergicznych z objawami wstrząsu anafilaktycznego.
Każde z tych zadań wymaga szybkiej diagnozy i podjęcia odpowiedniej interwencji. Lekarz musi natychmiast ocenić sytuację, zdecydować o podaniu leków i ewentualnej potrzebie transportu pacjenta do szpitala.
Wyzwania medyczne i logistyczne
W pogotowiu ratunkowym nie ma miejsca na rutynę. Nagle może zjawić się przypadek trauma – ciężki uraz wielonarządowy lub krwotok wewnętrzny. Czy to obrażenia w wyniku wypadku drogowego, czy upadku z wysokości, lekarz ocenia stan poszkodowanego według schematu ABC (Airway, Breathing, Circulation). Następnie uzupełnia czynności ratujące życie, stabilizuje kręgosłup szyjny i kontroluje drożność dróg oddechowych.
Do tego dochodzą problemy logistyczne. Dojazd w trudnych warunkach, korki, wyboista nawierzchnia dróg wiejskich – wszystko utrudnia transport. Lekarz musi komunikować się z dyspozytorem, wskazać potrzebę wsparcia drugiej karetki lub śmigłowca ratunkowego. Czasami konieczne jest nawiązanie kontaktu z chirurgiem lub anestezjologiem w ośrodku docelowym, aby przygotować się na przyjęcie krytycznego pacjenta.
Praca zespołowa i komunikacja
Efektywna komunikacja w zespole decyduje o finalnym sukcesie misji. Każdy członek ekipy – kierowca, ratownik i lekarz – ma swoje zadania. Podczas jazdy lekarz ustala plan postępowania, ratownik przygotowuje sprzęt, a kierowca ocenia trasę i informuje o warunkach drogowych. Współpraca w terenie wygląda często następująco:
- ratownik podaje diametrami żył obwodowych i prowadzi drożność dróg oddechowych,
- lekarz wykonuje zabieg intubacji lub nakłucia jamy opłucnej,
- kierowca monitoruje sytuację na drodze i utrzymuje płynną jazdę,
- wszyscy raportują stan pacjenta telefonicznie do szpitala przyjmującego.
Silne relacje i wzajemne zaufanie pomagają sprostać presji i zmniejszać stres związaną z podejmowaniem szybkich decyzji.
Technologie i wyposażenie
Nowoczesne pogotowie ratunkowe to nie tylko karetki, ale zaawansowany sprzęt do monitoringu parametrów życiowych. W każdej ambulansie znajdują się:
- defibrylator z możliwością kardiowersji i monitorowania rytmu serca,
- przenośny analizator gazometryczny do badania krwi,
- respirator transportowy,
- pompki infuzyjne i zestawy do podawania leków dożylnie,
- urządzenia do kompresji klatki piersiowej.
Dodatkowo w dużych miastach coraz częściej wykorzystuje się telemedycynę: kamera i łącze wideo pozwalają konsultować przypadki z ekspertami na dyżurze szpitalnym. Lekarz w ambulansie może na żywo przesyłać obraz EKG i dane o saturacji, by razem ze specjalistą ustalić najlepszy plan leczenia.
Aspekty psychologiczne i bezpieczeństwo
Przeciążenie emocjonalne, traumatyczne zdarzenia i lęk pacjentów to codzienność pogotowia ratunkowego. Lekarz musi wykazać się nie tylko wiedzą medyczną, ale też umiejętnością komunikacji werbalnej i niewerbalnej. Zapewnienie choremu poczucia bezpieczeństwo jest równie ważne jak podanie leków.
W sytuacjach zagrożenia życia lekarz dba także o ochronę osobistą. Odzież ochronna, środki dezynfekcyjne i dobre procedury zapobiegają przenoszeniu zakażeń. Przestrzeganie zasad BHP pozwala skupić się na kluczowych działaniach medycznych. Dzięki temu każda akcja kończy się jak najszybszym powrotem karetki do bazy, gotowej na kolejne wezwanie.

